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帕金森病的診斷，主要依靠病史、臨床癥狀以及體征，根據引起疾病逐漸進展的特點，可單側受累而發展成對側。主要表現為靜止性震顫、運動遲緩、肌張力增高、姿勢步態異常等。此時可與腦血管病進行鑒別，腦血管病患者的運動障礙，通常是急性起病，數分鐘達到高峰，帕金森病緩慢起病可能數月，如患者感覺上肢逐漸無力、不靈活等。帕金森病的核心癥狀為肌張力增高，如果患者沒有震顫，只有肌張力增高或行動障礙、步態姿勢異常，則易診斷不明確。帕金森病患者的頭顱核磁共振、CT，甚至腦脊液檢查，大多數屬于正常。此時臨床體格檢查較重要，應反復做體格檢查，檢查是否齒輪樣運動，是否越運動則肌張力越高，如活動有無肌張力增高，是否轉身有分解動作。部分患者可躺在床上起身觀察是否有軀干肌張力高或起床困難、翻身困難等現象，根據此類現象均可確診帕金森病。