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腰椎間盤突出早期癥狀

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
腰椎間盤突出是腰椎間隙的椎間盤組織脫水、變性、碎裂,向后方突破纖維環,壓迫到神經根或馬尾神經上,產生典型的下肢放射性疼痛。在椎間盤突出的早期,部分人沒有任何癥狀,是完全正常的狀態。在輕微外傷或著涼、打噴嚏等極輕微外傷后,出現急性的椎間盤突出癥狀,出現下肢放射性疼痛。但也有一部分人在椎間盤變性、碎裂的過程中會有腰部疼痛。有時椎間盤膨出沒有形成突出,對于椎間盤后方的腰椎局部神經產生刺激,會有腰痛。有時也會有骶尾部的疼痛感,和大腿后方的酸痛感覺。腰部容易感覺到沉或者累,坐的時間較長后,腰部的疲勞感非常強,不能經常彎腰活動。這種情況下,應該拍攝腰椎的X線片,觀察是否有椎間隙變窄,如果椎間隙變窄,說明椎間盤已經開始變性。還可以拍攝腰椎的核磁共振檢查,從核磁上可以看到椎間盤的脫水改變,由發亮的椎間盤組織變成發黑的椎間盤。而且椎間隙也變窄,后方的后縱韌帶經常受到壓迫,形成向后方的膨出。
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