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乙肝六項(xiàng)化驗(yàn)單怎么看

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
乙肝六項(xiàng)是檢測(cè)乙肝病毒的一個(gè)化驗(yàn)項(xiàng)目,乙肝六項(xiàng)如果是全陰性,就說(shuō)明沒(méi)有感染乙肝病毒,而且對(duì)乙肝病毒沒(méi)有免疫力,這樣的人需要注射乙肝疫苗。如果感染乙肝病毒,乙肝六項(xiàng)中會(huì)有陽(yáng)性的結(jié)果。1、如果表面抗原陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性,就是俗稱(chēng)的大三陽(yáng),說(shuō)明感染乙肝病毒,而且乙肝病毒復(fù)制活躍,這種情況可以是乙肝病毒的攜帶者,也可是慢乙肝的患者;2、表面抗原陽(yáng)性、e抗體陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性,也就是俗稱(chēng)的小三陽(yáng)。這種情況也說(shuō)明是乙肝患者或者乙肝病毒攜帶者,需要進(jìn)一步化驗(yàn)肝功能,還要查HBV-DNA即乙肝病毒復(fù)制的指標(biāo);3、表面抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性、S抗原陽(yáng)性,這種情況也是說(shuō)明感染乙肝病毒,而乙肝病毒復(fù)制活躍的程度不能確定,也可能病毒復(fù)制活躍,也可能復(fù)制不活躍。需要進(jìn)一步查HBV-DNA來(lái)判斷病毒的復(fù)制情況,以及病毒的復(fù)制活躍情況;4、另外還有一些情況,就是抗體的陽(yáng)性。比方說(shuō)表面抗體核心抗體陽(yáng)性、表面抗體e抗體陽(yáng)性,或者是e抗體、核心抗體陽(yáng)性,或者是表面抗體、e抗體、核心抗體三個(gè)抗體同時(shí)陽(yáng)性,這種情況都說(shuō)明感染過(guò)乙肝病毒,而且產(chǎn)生乙肝病毒的抗體。如果是表面抗體陽(yáng)性,說(shuō)明產(chǎn)生了對(duì)乙肝病毒的保護(hù)性抗體。如果只是e抗體陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性,則說(shuō)明感染過(guò)乙肝病毒,而沒(méi)有產(chǎn)生乙肝病毒的表面抗體,對(duì)乙肝病毒沒(méi)有免疫力,這樣的情況下需要注射乙肝疫苗。
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