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傷口不愈合怎么辦
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參與醫生
太原鋼鐵(集團)有限公司總醫院 李虎山 副主任醫師

傷口不愈合是在臨床中常見的癥狀,傷口不愈合一般需要住院治療,包括早期的清創手術,后期的植皮或皮瓣來覆蓋創面。還有更復雜的創面,包括感染創面,治療起來更為復雜。傷口創面最常見的原因是車禍外傷造成了創面,包括骨折后期手術鋼板外露、骨外露、肌腱外露,傳統的植皮方法沒法解決。創面是因為脈管炎、血栓性靜脈炎造成的,以后會造成老爛腿后期的病變。還有糖尿病引起來的創面,根據每個創面的分的原因不同,治療方法也不一樣,最常見的是老年人常見的糖尿病足,創面的治療首先一定要控制好內科的血糖,把血糖調控好以后,要做相關檢查,包括糖尿病的血管病變的檢查,要做超聲,包括介入治療,在控制好血糖的基礎上給做清創,清創以后需要做植皮覆蓋。如果是創面露的骨頭,或者是肌腱外露,需要做皮瓣的修復。
外傷造成的創面因為創面比較新鮮,一般主張早期住院以后要清創,清創以后早期使用創面覆蓋物及時覆蓋。小的創面直接植皮治療。如果創面比較大,需要做后期的分期植皮,或者皮瓣治療。最常見的原因還有血管炎引起的,必須把血管的基礎疾病治療好以后才能做治療。

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