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梅毒TP陽性TRUST陰性代表什么意思

參與醫生

武漢大學中南醫院 吳劍波 主任醫師
梅毒TP陽性而TRUST陰性,通常表達的意思就是患者確實感染過梅毒,但是目前患者的梅毒處于一種已經被治愈,沒有傳染性的狀態。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種很常見的慢性全身性的性傳播疾病,人體感染梅毒螺旋體之后,機體的免疫系統就會針對螺旋體產生很多抗體。主要分為兩大類,一類就是特異性的梅毒抗體,也叫TP抗體,TPPA檢測就是檢測TP抗體。TP陽性通常表示患者確診感染了梅毒,因為此抗體是梅毒特有的抗體,其他疾病都不會產生這種抗體。此抗體的特點是一旦產生之后往往不轉陰,一直終生存在,所以不能反映病情變化。另外一種抗體就是RPR抗體或者TRUST抗體,檢測的都是非特異性的心磷脂抗體或者血漿反應素。這種抗體的特點就是可以用滴度高低來定量表示,滴度越高,表示梅毒的傳染性、活動性越強,如果是陰性,通常表示目前病情沒有活動,可能是經過驅梅治療已經治愈,也有少數人確實是自然轉陰,也表示患者目前病情不活動。只有極少數人可能在感染早期情況下,唯獨TP抗體產生的時間比TRUST抗體要早。所以此時檢測可能就會出現TP陽性,而TRUST陰性的情況。但是過1-2周之后再檢測,可能TRUST也會轉為陽性,就是梅毒早期的表現,有傳染性。
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