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對于髖關節骨性關節炎患者而言，是否演變為股骨頭壞死因人而異，主要取決于病因、運動狀況、體重以及病情等因素。具體如下：1、單純的髖關節骨關節炎通常不會演變為股骨頭壞死，原因在于髖關節間隙狹窄引起疼痛后，病情未發展至股骨頭壞死時，患者通常已經接受手術治療，便不會發展為股骨頭壞死的程度；2、如果為先天性髖關節發育不良，患者通常40歲以后開始出現髖關節的關節炎。50歲左右髖關節可能出現明顯的骨關節炎改變，伴隨股骨頭壞死。即從出現癥狀開始發展為股骨頭壞死，通常需要10-15年；3、部分患者運動量過大或體重過重，也會加快髖關節炎發展為股骨頭壞死的速度。對于髖關節炎患者而言，是否發展為股骨頭壞死，并不為手術治療的主要指征，對疾病治療并無明顯的參考意義。通常患髖關節炎后，關節間隙狹窄會產生骨頭互相摩擦的疼痛癥狀，進而嚴重影響患者生活質量，通常也不會發展為股骨頭塌陷變形后才進行手術。