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膀胱壁厚4mm需要規范治療。膀胱壁厚需要多喝水、多排尿，保證排尿通暢。膀胱壁厚4mm，應該化驗尿常規，檢查是否有炎癥存在。如果有炎癥，要使用廣譜抗菌素進行治療。因為炎癥作用會導致膀胱黏膜出血、水腫，就會在B超表現為膀胱壁有增厚現象。如果尿常規正常，膀胱壁增厚，需要進一步檢查B超，判斷是否有殘余尿，如果有殘余尿，需要做膀胱鏡檢查是否有膀胱出口梗阻、尿道狹窄引起膀胱形成的尿不能有效排出。如果殘余尿量多，需要留置導尿管進行引流，男性患者有可能是前列腺增生，膀胱頸抬高、尿道狹窄導致。女性患者更多的是因為膀胱頸硬化癥、膀胱逼尿肌收縮無力，或者是神經源性膀胱。