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闌尾炎微創手術的危害

參與醫生

北京醫院 孫建華 主任醫師
現在都提倡微創手術,闌尾炎也可以采取微創手術,就是通過腹腔鏡手術。手術完以后,如果平穩的話,可能恢復的要比開刀手術要快,痛苦要明顯縮小。但是并不是所有的闌尾炎都適合微創手術,如果是一個急性單純性闌尾炎,可以采取微創手術。但如果是化膿性闌尾炎,尤其是發生了穿孔或者是闌尾粘連比較嚴重。如果闌尾炎發作時間比較長,已經4-5天,或者5-6天,周圍水腫粘連的比較嚴重時,此時才去做微創手術,可能手術比較困難。里面血液粘連分離比較多,容易損傷周圍的臟器和器官,第二個如果粘連水腫明顯,尋找闌尾時可能比較困難。第三個如果是闌尾已經化膿,已經穿孔水腫比較厲害,殘端處理起來就比較麻煩,很容易殘端沒有辦法處理好,有時候做開刀手術時,有時都會發現闌尾殘端不太好處理。但是如果微創手術主要是靠在闌尾殘端結扎,一個肽夾或者是塑料夾把闌尾殘端給縫住固定住。如果闌尾水腫或者是已經糜爛了有時候很困難,勉強夾住以后,手術后也有可能形成闌尾的殘端瘺。所以闌尾炎微創手術還是一定要選擇,最好的是慢性闌尾炎或者是急性闌尾炎發作2個月以后再來做闌尾切除手術、微創手術。那時候比較平安比較平穩,而且效果也比較好。
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