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腦垂體微腺瘤不治療會怎樣
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參與醫生
北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

腦垂體微腺瘤不治療,有可能對患者沒有非常明顯而嚴重的影響,也有可能會造成患者出現比較明顯的內分泌功能紊亂癥狀。主要取決于腦垂體微腺瘤是功能性垂體微腺瘤,還是無功能性垂體微腺瘤。腦垂體微腺瘤一般是指直徑在1cm內的垂體腺瘤,由于這類垂體腺瘤體積比較小,一般并不會對周圍神經結構造成明顯的壓迫,也很少會引起明顯的顱內壓增高癥狀,因此患者頭痛一般并不劇烈,同時視神經、視交叉也不會受到明顯的壓迫,也很少會出現視力、視野障礙。具體分析如下:1、無功能性垂體微腺瘤:無功能性垂體微腺瘤如果在檢查時發現,但是由于不會引起明顯的癥狀,可以不進行治療,定期隨訪觀察即可。特別是只有幾毫米的腦垂體微腺瘤,患者可能不會有任何癥狀;2、功能性垂體微腺瘤:功能性垂體微腺瘤如果不治療,可能會引起比較明顯的后果,比如泌乳素腺瘤可能由于泌乳素的過高分泌,會引起女性月經功能紊亂和不孕。男性泌乳素腺瘤雖然是微腺瘤,但也可能會使患者的性功能嚴重下降,和造成男性不育。如果是垂體的生長激素腺瘤,會引起肢端肥大癥、鼾癥,甚至心肌肥厚、高血壓等一系列狀況,并且一部分患者會由于心肌肥厚、高血壓等情況而危及生命。另外一些腦垂體微腺瘤根據垂體激素分泌的情況不同,會造成不同的后果。由此可見,腦垂體微腺瘤如果是無功能性垂體微腺瘤,并且沒有對患者造成明顯影響,可以不進行治療,但是需要定期臨床隨訪觀察。如果是功能性垂體微腺瘤,則以及早處理為好,以免出現明顯的內分泌功能紊亂和一系列相關癥狀。

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