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膽道結石的臨床表現及治療

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
膽管結石分為肝內膽管結石和肝外膽管結石,主要臨床表現以及治療方法如下:1、肝內膽管結石:早期通常沒有明顯臨床癥狀,發展到一定階段時可能會出現局部膽管梗阻、炎癥,出現發熱、疼痛等臨床表現,相鄰的肝臟有可能被炎癥累及,引起肝纖維化。對于早期肝內膽管結石,可以通過飲食調整、藥物控制。如果引起膽道梗阻,可以進行膽管切開取石。而如果累及周圍的肝臟,則需聯合肝部分切除;2、肝外膽管結石:主要會引起膽道堵塞,患者會出現明顯的腹痛、寒戰、發熱、黃疸等梗阻性化膿性膽管炎的表現。肝外膽管結石由于容易引起急癥,所以一經診斷,則建議通過外科手術將膽道切開取石或通過內鏡經由十二指腸乳頭進行逆行取石。
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