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男生下體長痘痘原因包括以下幾種：1、陰莖龜頭珍珠狀丘疹：最為常見，病人發生陰莖龜頭珍珠狀丘疹時會在龜頭表面形成一圈小丘疹樣改變，形成小痘痘改變，表面光滑，呈乳白色或淡紅色，不伴有疼痛或瘙癢癥狀；2、毛囊感染：病人發生陰莖、包皮、龜頭毛囊炎時也會出現局部癤腫、長痘痘現象，癤腫表面紅腫，伴有局部觸痛癥狀，當形成膿腫后會出現局部膿液分泌；3、尖銳濕疣：病人發生尖銳濕疣時也會在包皮和龜頭表面形成小結節、乳頭狀腫物，通常不伴有疼痛或瘙癢癥狀，尖銳濕疣質地較硬，表面發白，觸碰時易出血；4、包皮皮脂腺囊腫：病人出現包皮皮脂腺囊腫時也會導致包皮皮下出現多發小痘痘癥狀，不伴有疼痛或瘙癢癥狀。病人出現上述癥狀時，需及時到男科或泌尿外科就醫。