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大多數情況下上環不會感到明顯疼痛，或只有輕微疼痛。上環手術是可以在門診進行的小手術，大多數女性上環過程可能就幾分鐘。部分女性子宮過度前傾位或后傾位，需要用宮頸鉗夾持宮頸，使子宮恢復水平位。有時宮口較緊，可能會擴張宮頸，這時可能會輕微疼痛的感覺，但大多數女性可以耐受。可以考慮在手術前半小時左右口服止疼藥，如芬必得等預防疼痛。如果對于疼痛非常敏感，或既往有過上環非常疼痛的經歷，必要時也可以考慮在麻醉下，如靜脈麻醉或杜冷丁鎮痛麻醉下上環。但大多數情況下，上環手術不需要麻醉，在門診即可進行。