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大拇指甲溝炎的治療如下：1、保守治療：早期可以嘗試保守治療，首先要注意手部的休息；其次可以抹一些消炎的軟膏，比如常用的紅霉素軟膏或者金霉素軟膏。同時要避免手部的過度沾水，特別是臟水有可能造成污染，進一步加重炎癥和感染；2、切開引流：保守治療期間，也要注意觀察是否有加重的表現，當加重的時候，手指甲周圍的紅腫加重，疼痛加重，張力明顯增高，代表甲溝周圍的炎癥化膿、積液形成了高壓。這種情況下保守治療，并不能得到理想的效果。需要及時切開引流，只有將膿液引流出來，徹底減壓，疼痛的癥狀才會得到緩解。同時進行徹底清洗、清創，才能有利于周圍組織的愈合和生長。