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在臨床上高血壓的患者很多，越來越年輕化，在降壓藥降壓治療的時候，選擇原則是個體化治療，根據病人的不同情況選擇。臨床上高血壓要分原發性高血壓和繼發性高血壓，主要是原發性高血壓。 在臨床上治療高血壓的藥有六大類，即為鈣離子拮抗劑、轉換酶抑制劑、血管緊張素抑制劑、利尿劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑。醫生根據患者的年齡、性別、血壓值的高低，還有合并原發病、心腎功能、血糖、血脂的情況選擇不同的降壓藥。具體如下： 1、年輕人的高血壓利尿藥不作為首選，選擇β受體阻滯劑、轉換酶抑制劑； 2、若有腎功能損傷的要選ACEI類和ARB類的； 3、老年人的頑固性高血壓、難治性高血壓，通常在兩種聯合用藥的基礎上要加上利尿藥治療； 4、高血壓程度不嚴重，一級的初發高血壓，單用中藥辨證施治，用平肝潛陽、清肝化瘀的中藥治療高血壓，效果較佳。