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老年人腦積液，臨床上指的是老年性腦積水，要根據不同的情況，進行治療。具體分析如下：1、藥物治療：如果腦積水癥狀也比較輕微，可以用藥物來減少腦脊液的分泌，達到緩解癥狀的目的；2、手術治療：對于老年人長延腦積水，也可以進行密切觀察，因為已經長時間的適應了壓力。當然，如果顱內的壓力比較高，引起了一些癥狀，比如頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、視神經乳頭水腫，甚至走路不穩，大、小便障礙等，要進行手術處理。手術有幾種方式，最常見的是腦室腹腔分流，用一根管把腦室的腦積液，通過皮下通道引到腹腔，有效緩解顱內壓力，達到治愈的目的，效果比較確切的。另一種是比較微創的方式，通過內鏡下做三腦室底的造瘺術，創傷比較小，恢復也比較快，也可以選擇。