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孩子病毒感染和細菌感染有什么區別
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北京大學第一醫院 張清友 主任醫師

孩子病毒感染和細菌感染的區別,具體如下:1、治療措施:孩子出現病毒感染或細菌感染,最大的區別就在于細菌感染可使用抗生素治療,而病毒感染大多數沒有特異的抗病毒藥物,需要依靠機體的抵抗力清除。當然,部分特殊的病毒還有針對的藥物,比如流感病毒有抗流感的藥物,巨細胞病毒有抗巨細胞病毒的藥物,水痘病毒有抗水痘的阿昔洛韋(無環鳥苷)這種藥物。但大多數的孩子的病毒感染可能都沒有特殊的藥物治療。而如果是細菌感染,則有專門的抗生素治療,比如革蘭氏陽性球菌,可使用青霉素類藥物治療,胞內細菌可用大環內酯類抗生素治療;2、實驗室檢查:從臨床癥狀分析,病毒感染和細菌感染癥狀較難區分,孩子均可出現發熱、咽紅、咳嗽、流鼻涕、打噴嚏等癥狀。因此還需要結合輔助檢查,通過一些病原學檢查,如咽拭子采樣培養,觀察是否有細菌,如通過血常規、C反應蛋白等快速血液檢查初步判斷,如果C反應蛋白較高,考慮是細菌感染,如果C反應蛋白正常,考慮是病毒感染。另外,還有PCT(降鈣素原)檢查也可幫助判斷,白細胞的高低也能幫助判斷。因此,孩子是病毒感染還是細菌感染,應根據孩子的臨床表現、年齡、發病季節以及最近有無流行的病原學等,然后再根據一些輔助檢查綜合判斷,才可具體區分,再采取不同的治療手段。

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