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肺滲出病變是肺癌嗎

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
大多數情況下,肺部滲出性病灶不是肺癌的X線表現形式。肺癌是腫瘤,通常在胸片上表現是實性結節、結節,團塊狀的影子,很少是有滲出性病變。但是不排除少數氣管肺癌表現的是滲出性病灶,臨床誤以為是炎癥。當抗感染治療作為滲出性病灶吸收,留下的是肺癌的結節狀或團塊狀的陰影。鑒于滲出性病灶不是肺癌,但不排除和肺癌同時存在的感染病灶。因此即便是感染性的病灶,抗感染治療以后必須要定期復查。復查的目的是看滲出性的病灶吸收后,是否有其他的病灶顯現出來。當肺癌和炎癥并存的時候,臨床比較常見的是阻塞性肺炎。通常抗感染治療以后,周圍滲出性的病灶被吸收,留下的是團塊狀、結節狀、占位性的病灶。因此,即便是滲出性病灶,考慮是炎癥,也需要定期隨訪和復查。必要的時候還要經過纖維支氣管鏡的檢查,以便及時發現病灶,及時采取相應的治療措施。
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