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闌尾炎查血常規能查出來嗎
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 江華 主任醫師

一般闌尾炎在血常規都有相應的臨床表現,比如白細胞增高,或者是白細胞里面的中性粒細胞分類明顯的增高。闌尾是右下腹的器官,是一段結腸上附著的腸道盲端。如果是闌尾的根部被糞石或者是被腫大淋巴結壓迫,造成闌尾腔里的東西不能及時排除到結腸,會造成細菌大量繁殖,引起局部炎癥反應。早期炎癥反應患者不是特別明顯,可能會有輕度壓痛或者是惡心、嘔吐等臨床表現。如果不及時治療,這些細菌會造成化膿性闌尾炎,局部形成一些膿液。這些膿液可能會刺激患者的身體炎癥因子,造成白細胞的明顯增高,而且中性粒細胞也會明顯增高,因為要到局部幫助去消滅這些感染細菌。如果是化膿性闌尾炎沒有及時治療,逐漸進展,有一部分患者可能會造成局部的闌尾壁壞疽,造成闌尾的壁破潰,引發闌尾穿孔。闌尾穿孔以后,如果比較局限,可能形成闌尾膿腫。如果不能局限,就可能會造成急性彌漫性腹膜炎。這個時候絕大部分患者白細胞都會明顯增高,中性細胞也會明顯增高。但是,如果患者身體抵抗力特別弱,比如老年性患者或者血液病患者,對炎癥因子刺激不是特別敏感,白細胞可能也不是特別高,中性細胞分比也不是特別高。這時候要根據現在臨床表現、查體或者是輔助檢查,比如B超或者CT,幫助患者、家屬和醫生進行相應診斷。闌尾炎進行血常規檢查非常重要,應在醫生指導下進行。

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