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什么人不能打唑來膦酸

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 周蕾 主任醫(yī)師
唑來膦酸是抗骨轉(zhuǎn)移藥物,主要通過促進鈣在骨質(zhì)沉積達到治療目的。不能注射唑來膦酸的患者主要包括以下幾類:1、發(fā)熱:唑來膦酸常見不良反應(yīng)包括輸注后出現(xiàn)發(fā)熱,發(fā)熱患者輸液后可加重體溫升高,且不能判斷患者發(fā)熱是唑來膦酸引起還是其他原因引起。所以發(fā)熱患者暫時不建議注射唑來膦酸,待體溫控制后再用抗骨轉(zhuǎn)移的藥物;2、低鈣血癥:唑來膦酸通過鈣質(zhì)在骨質(zhì)沉積可引起血鈣下降,所以注射唑來膦酸前需查血鈣濃度。如果血鈣濃度較低,唑來膦酸可能誘發(fā)低鈣血癥,進而表現(xiàn)為抽搐。所以建議合并低鈣血癥的患者先進行補鈣,待血鈣正常再注射唑來膦酸;3、下頜骨壞死:唑來膦酸嚴重并發(fā)癥是下頜骨壞死,所以有下頜骨壞死的患者不能注射唑來膦酸。
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