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唑來膦酸是抗骨轉移藥物，主要通過促進鈣在骨質沉積達到治療目的。不能注射唑來膦酸的患者主要包括以下幾類：1、發熱：唑來膦酸常見不良反應包括輸注后出現發熱，發熱患者輸液后可加重體溫升高，且不能判斷患者發熱是唑來膦酸引起還是其他原因引起。所以發熱患者暫時不建議注射唑來膦酸，待體溫控制后再用抗骨轉移的藥物；2、低鈣血癥：唑來膦酸通過鈣質在骨質沉積可引起血鈣下降，所以注射唑來膦酸前需查血鈣濃度。如果血鈣濃度較低，唑來膦酸可能誘發低鈣血癥，進而表現為抽搐。所以建議合并低鈣血癥的患者先進行補鈣，待血鈣正常再注射唑來膦酸；3、下頜骨壞死：唑來膦酸嚴重并發癥是下頜骨壞死，所以有下頜骨壞死的患者不能注射唑來膦酸。