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確診傷寒常用的檢測方法: 參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院甄真主任醫(yī)師

確診傷寒的檢測方法，常見有以下幾種方法：1、常規(guī)檢查：包括血、尿、便，和生化常規(guī)，血常規(guī)對傷寒診斷比較有特征，傷寒是細(xì)菌感染，特征是外周血的白細(xì)胞降低，或嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)很低，甚至是0，其它包括尿、便常規(guī)、生化常規(guī)，根據(jù)病情進展不同特征性不強；2、標(biāo)本培養(yǎng)：確診的依據(jù)是拿到病原學(xué)證據(jù)，主要是做培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)可以送不同的標(biāo)本，如血標(biāo)本、尿標(biāo)本、大便標(biāo)本，或骨髓的培養(yǎng)等，培養(yǎng)陽性結(jié)果便可以確診是傷寒，這是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。送檢標(biāo)本的時間根據(jù)病程不同，陽性率也不同，通常發(fā)病的第1-2周送血標(biāo)本，3-4周后送尿、便標(biāo)本，另外整個病程，無論患者是用抗病毒治療，還是抗菌治療，還是沒有治療，均可送骨髓培養(yǎng)，陽性率會增高；3、抗體檢查：也叫肥達反應(yīng)，因為受很多因素影響，可以出現(xiàn)假陽性，或假陰性結(jié)果，所以臨床上只能做輔助診斷，不能用來確診。肥達反應(yīng)內(nèi)最重要的是菌體抗體，如果是陽性1：320以上，或1：80以上，同時鞭毛抗體是陽性，可以用來確診不同類型的傷寒。