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輸卵管復(fù)通后不孕怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
患者如果進(jìn)行復(fù)通輸卵管后仍然未發(fā)生懷孕,首先可以行輸卵管造影檢查,明確輸卵管復(fù)通后是否出現(xiàn)堵塞,或者有無形成輸卵管積水等情況。因?yàn)檩斅压軓?fù)通后,部分患者的輸卵管功能,還是受到一定的影響。即便輸卵管復(fù)通,但是功能還可能沒有恢復(fù),因此也不容易懷孕。同時(shí)也需要查看患者的卵巢儲(chǔ)備功能,可以在患者月經(jīng)期時(shí)進(jìn)行生殖激素6項(xiàng)檢測(cè),甚至還可以聯(lián)合進(jìn)行抗苗勒氏激素AMH檢測(cè),包括在患者月經(jīng)來潮時(shí),或者月經(jīng)即將來潮時(shí),進(jìn)行陰式B超檢查,查看卵巢的卵泡數(shù),了解卵巢的功能情況。如果患者年齡較大,卵巢功能已經(jīng)減退,在患者進(jìn)行輸卵管復(fù)通以后,半年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間還未出現(xiàn)懷孕,為縮短試孕時(shí)間,建議患者可以采用輔助助孕方式,即試管嬰兒技術(shù)。另外患者復(fù)通輸卵管之后如果未出現(xiàn)懷孕,也可能是男方出現(xiàn)問題。隨著男方年齡的增加,可能精子質(zhì)量會(huì)出現(xiàn)改變。所以此時(shí)也建議男方進(jìn)行精液常規(guī)檢測(cè),排除是否為男方精子質(zhì)量出現(xiàn)問題而導(dǎo)致的不孕。如果是中度或者輕度的弱精子癥,則可以通過藥物進(jìn)行改善。如果是重度的少弱畸形精子癥,在藥物治療無效時(shí),建議采取輔助助孕方式。
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