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下肢靜脈栓塞的表現
- 下肢靜脈栓塞的表現
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 崔世軍 主任醫師

下肢靜脈栓塞,實際是指下肢靜脈的血栓形成,可能有以下幾種表現:1、臨床癥狀主要為突發性的下肢水腫,是水腫張力較高的可凹性的水腫,無痛或者疼痛不明顯;2、通過測量下肢的周徑,與健側的下肢進行對比,可能發現周徑明顯增加;3、超聲檢查可能發現靜脈血管內,有低回聲、中低回聲的血栓樣影像,同時血流回流受阻,血流不充盈,基本可以確診下肢靜脈的血栓形成;4、也可以進行下肢的靜脈造影檢查,由于靜脈造影屬于有創性的檢查,可以配合介入治療。在介入治療之前需要做靜脈造影,觀察血栓形成部位、堵塞程度,通常可以確診下肢靜脈血栓的形成。如果下肢靜脈栓塞確診,治療方法包括以下幾種:1、介入治療:屬于微創治療,是目前主流的治療方法,例如置管溶栓,通過置入溶栓導管,將該帶有多側孔的導管插入血栓,導管注射溶栓的藥物,溶栓藥物可以直接接觸血栓進行溶解。新鮮血栓可以考慮做吸栓,應用吸栓導管抽吸;2、手術治療:也可以考慮做開放的手術,進行取栓、擠栓、碎栓。通常開放手術創傷相對較大、出血較多。

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