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脂肪肝本身與肝癌的發生無直接關系，不是肝癌的危險因素。但是在高脂血癥、肥胖、暴飲暴食、糖尿病、酒精，以及藥物等脂肪肝的形成因素中，部分病因與肝癌病因重疊。如酒精，也是引起肝癌發生的重要因素。長期飲酒導致的脂肪性肝硬化，通過CT、肝穿刺等方式檢查，部分可發現肝癌的發生。慢性肝臟疾病肝細胞可發生部分變化，長時間肝臟疾病，可導致肝癌的發生，但脂肪肝一般不會導致肝癌。