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懷孕期間嘔吐厲害怎么辦

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 張蕾 主治醫(yī)師
懷孕40天以后,一些患者會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,如為輕微的惡心嘔吐,是正常的早孕反應(yīng)。但是,如果惡心嘔吐比較頻繁,不能進(jìn)食,體重較懷孕之前減少大于5%,甚至尿液中出現(xiàn)酮體是不正常的,在醫(yī)學(xué)上稱為妊娠劇吐。如果出現(xiàn)這樣的癥狀就要及時到醫(yī)院就診。首先要做一些檢查,包括尿常規(guī)的檢查,看尿常規(guī)中是否有酮體的出現(xiàn),出現(xiàn)酮體代表脂肪正在分解、動員,是一種消耗的表現(xiàn),還有電解質(zhì)的檢查,包括鈉、鉀、氯等電解質(zhì),因為長期嘔吐禁食的病人會出現(xiàn)水電解質(zhì)的紊亂,如果出現(xiàn)這種癥狀,就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。如果嘔吐頻繁不能進(jìn)食、癥狀比較嚴(yán)重的情況下,是需要禁食水,通過靜脈的輸液補(bǔ)充能量補(bǔ)充電解質(zhì)糾正酸堿平衡,一般治療2-3天以后癥狀會逐漸緩解,緩解以后可以逐漸進(jìn)食,從喝水開始,慢慢進(jìn)食軟的、好消化的食物,癥狀得到緩解以后,可以慢慢恢復(fù)正常飲食。 惡心嘔吐癥狀比較劇烈的患者,會出現(xiàn)維生素的缺乏,維生素B1缺乏可以引起Wernicke-korsakkoff綜合征,包括共濟(jì)失調(diào)、視物模糊、不能行走等比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。如果維生素K缺乏的時候,還會引起來凝血功能的障礙,包括出現(xiàn)出血的征象,如牙齦的出血、鼻衄,這些癥狀都是比較嚴(yán)重的,所以,妊娠期間的劇烈嘔吐不能忽視,如果出現(xiàn)嘔吐劇烈,必須要到專業(yè)的醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行治療。如為輕度的惡心、嘔吐,屬于正常的反應(yīng),輕度的早孕反應(yīng)可以通過飲食調(diào)節(jié),如吃清淡的食物,幫助度過和緩解癥狀。一般情況,妊娠10周以后癥狀就會逐漸緩解消失。如為劇烈的惡心嘔吐,就需要到醫(yī)院就診,通過檢查化驗判斷病情,根據(jù)病情進(jìn)行治療。
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