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肛瘺和直腸的區別包括： 1、癥狀表現：肛瘺由肛周膿腫引起，臨床表現為局部紅腫、疼痛、破潰、流膿，反復發作；痔瘡由肛門周圍腫物脫出引起，臨床表現為肛墊病理性增生肥大，引起脫出、出血以及肛門的墜脹、瘙癢等不適； 2、治療方法：肛瘺的治療主要通過手術，一般可治愈極少復發；痔瘡治療根據痔瘡輕重不同，選擇治療方案會有所差異，輕度痔瘡保守治療即可，中度或者重度痔瘡則需要考慮手術治療。