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什么是黑色素瘤靶向治療

參與醫生

北京大學腫瘤醫院 王軒 副主任醫師
身體中的細胞是通過細胞信號傳導通路來完成使命的,比如細胞的分裂和新陳代謝等。但惡變細胞的信號通路出現了異常,細胞可能會成為分裂速度快且不死的細胞,即腫瘤細胞。黑色素瘤中最常見的信號通路異常出現在MAPK通路和c-kit通路,常見的兩個突變位點為BRAFv600e位點和c-kit位點,BRAF抑制劑可以通過抑制BRAF蛋白活性而有效抑制MAPK通路的異常活躍,同理,MEK抑制劑也可抑制BRAF下游MEK的活性從而達到抑制腫瘤發展的作用。目前BRAF和MEK抑制劑疊加使用的有效率在60%-80%左右,有效時間長達15個月以上。因此靶向治療的出現具有里程碑式的意義。針對中國有百分之幾十的黑色素瘤患者存在c-kit突變,同樣有靶向治療藥物伊馬替尼,該藥對于11號或13號外顯子的患者治療效果較好。此外服用靶向藥物的患者應注意其特殊的毒副作用,避免光敏性皮炎等副反應的發生。具體用藥請結合臨床,由醫生面診指導為準。
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