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小孩特應性皮炎怎么治
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首都醫科大學附屬北京友誼醫院 禚風麟 主任醫師

兒童特應性皮炎較常見,尤其是在發達國家,特應性皮炎的發生率較高,這和城市人群過度清潔有關。最重要的是遺傳素質,一般這種孩子容易出現過敏性鼻炎、哮喘或者蕁麻疹,在治療上要根據皮損的不同時期對癥治療。具體如下:
1、對于急性期特應性皮炎表現,如果患者紅斑丘疹的基礎上伴有滲出、糜爛,這時可以用硼酸溶液濕敷減少滲出,待皮疹收斂之后,再局部外涂激素乳膏,或者鈣調磷酸酶抑制劑,比如他克莫司乳膏等;
2、如果是慢性期或者亞急性期皮損,也要根據皮損對癥治療;亞急性皮損一般是在紅斑丘疹的基礎上有少量滲出,這時可以外用氧化鋅油劑或者鋅硼糊治療,局部收斂以后再外用激素乳膏;
3、對于慢性特應性皮炎,其皮損干燥、脫屑,局部皮膚肥厚,呈樹皮樣、苔蘚樣變化,局部可以用尿素乳膏軟化,可以用較強效的激素乳膏,如鹵米松乳膏或者中效的艾洛松乳膏外涂來協助皮損的恢復;在外用藥物的基礎上,一定要囑咐家長和患兒加強潤膚,潤膚中要補充水分同時補充油脂,一般用油脂含量較高的凡士林含量偏高潤膚霜;
4、如果瘙癢較明顯,可以口服抗過敏藥物,如西替利嗪或者氯雷他定等;
5、如果皮疹泛發嚴重,單純口服抗組胺藥物效果較差時,可以靜脈輸液維生素C、葡萄糖酸鈣或者復方甘草酸苷注射液協助治療。

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