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膀胱癌手術后是否需要化療，需要根據患者的病理結果決定：惡性程度高、浸潤性或者晚期的、多發的膀胱癌，有淋巴結轉移，或腫瘤侵犯到膀胱外，或有遠處轉移的膀胱癌，手術后應該進行化療，術后的化療是輔助化療。輔助化療使用新式的化療藥吉西他濱和加順鉑，化療效果較好，副作用較少；也可采用新輔助化療：患者在手術前先進行3-4個療程的化療，再進行手術，其預后比手術后再進行化療要好。