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小細(xì)胞肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移怎么辦

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
小細(xì)胞肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移時(shí),先要明確腦轉(zhuǎn)移的具體數(shù)目以及腦轉(zhuǎn)移病灶大小,同時(shí)看是否出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移相關(guān)的顱內(nèi)壓增高癥狀,是否危及患者生命具體措施如下:1、?如果腦轉(zhuǎn)移病灶比較小且比較孤立,并沒有引起顱內(nèi)壓增高的癥狀,可以進(jìn)行全身抗腫瘤治療,針對小細(xì)胞肺癌進(jìn)行全身治療,如果有效,對顱腦病灶也能達(dá)到一定的效果;2、如果發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移時(shí),腦部轉(zhuǎn)移病灶非常多,而且病灶比較大,甚至壓迫中線,有發(fā)生腦疝的危險(xiǎn),同時(shí)患者呈現(xiàn)相對比較嚴(yán)重的顱腦壓迫癥狀,出現(xiàn)顱內(nèi)水腫、顱內(nèi)高壓,出現(xiàn)劇烈惡心、噴射性嘔吐,此時(shí)要給予脫水、降顱壓,如甘露醇、甘油果糖。同時(shí)要在放療科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行局部放射治療,改善患者癥狀,必要時(shí)小劑量的糖皮質(zhì)激素也可以用于緩解腦部水腫,甚至壓迫的癥狀,但如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腦轉(zhuǎn)移情況,會危及生命。
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