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血管動脈硬化怎么治療

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 崔世軍 主任醫師
血管動脈硬化的治療最主要的是降脂藥物,常用的治療方案是他汀類降脂藥再加上阿司匹林。如果是嚴重的血管動脈硬化,造成管腔的狹窄超過50%,可以考慮外科治療。1、降脂藥物:他汀類降脂藥包括辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀等,治療的目標是要把膽固醇和甘油三酯控制在正常水平,同時要把低密度脂蛋白也作為一個重要的指標,來衡量降脂治療的好壞。一般要把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L?以下,也有部分專家主張把低密度脂蛋白降到原先水平的1/2甚至1/3,稱為強化的降脂治療;2、抗血小板藥物:同時需要配合口服阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板藥物,防止血管動脈硬化的基礎上血栓形成;3、外科治療:比如介入治療俗稱放支架,比較簡單,還有斑塊旋切、分子激光、藥物涂層球囊等。血管搭橋也可以考慮,這是傳統的血管重建手術。如果是局部表淺部位的硬化斑塊,可以考慮內膜剝脫手術,開刀把血管暴露出來,去除斑塊,再把血管縫合上,包括頸動脈、股動脈等比較淺表的位置,可以考慮內膜剝脫手術。
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