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怎樣診斷胃食管反流病

參與醫(yī)生

鄭州人民醫(yī)院 王郁杰 主任醫(yī)師
胃食管反流病主要依靠胃鏡檢查診斷。胃鏡下食管炎可見(jiàn)齒狀線上方,出現(xiàn)條形糜爛。通過(guò)活檢排除食管癌及其他腫瘤性疾病,可診斷反流性食管炎。對(duì)年老體弱、心肺功能較差患者,不適宜胃鏡檢查,可進(jìn)行食管鋇餐消化道造影方法替代診斷,但診斷可靠性低于胃鏡。反流食管炎,目前內(nèi)鏡下分級(jí)主要采用洛杉磯診斷標(biāo)準(zhǔn),分A、B、C、D4級(jí),A級(jí)指食管齒狀線上方出現(xiàn)1條或多條食管黏膜破損,破損長(zhǎng)度小于5㎜。B級(jí)指出現(xiàn)1條或多條食管黏膜破損,破損長(zhǎng)度大于5mm,無(wú)融合。C級(jí)指黏膜破損間產(chǎn)生融合,融合面積小于食管周徑的75%。D級(jí)指黏膜破損融合,融合面至少達(dá)到75%食管周徑。
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