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椎管狹窄的治療

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 張煜輝 副主任醫師
椎管狹窄的治療,可以先采用保守治療,保守治療無效,可以采用手術治療。椎管狹窄是比較常見的脊柱退行性變的一種表現,通常表現為頸、肩部的酸脹、疼痛,手臂疼痛、腰部不適,以及下肢的不適、酸脹、疼痛、無力等。1、保守治療:一旦出現椎管狹窄,可以先采用保守治療,比如使用藥物治療,如止痛藥塞來昔布,緩解肌肉痙攣的藥,如乙哌立松,此外還可以用神經營養藥,比如甲鈷胺。另外,還可以用針灸和理療的方法,比較簡單的理療,即使用熱敷。還可以用部分膏藥,中醫或者西醫的膏藥均可以,中醫的膏藥成分比較多,相對除了止痛之外,還有改善酸、脹、麻的功能,但是容易出現皮膚過敏的情況。西醫的膏藥成分相對較簡單,但是出現過敏的情況較少。此外還可以佩戴肢具,比如佩戴頸托、腰托,做頸椎牽引、腰椎牽引等,緩解上述不適的癥狀;2、手術治療:如果保守治療效果均不理想時,需要考慮采用手術治療,通過手術將椎管擴大、韌帶切除、神經減壓,從根本上治愈這類的疾患。
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