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腰椎骨結核病是脊柱結核里面較常見的一種類型，特征是起病較緩慢、病程相對較長。早期癥狀也表現為低熱，因為其是消耗性疾病，患者可以出現疲乏、食欲不振、消化不良，突然引起消瘦、貧血、盜汗等全身癥狀，兒童常有夜間啼哭、表情呆滯或性情急躁的表現。腰椎骨結核病出現最早的癥狀是疼痛，早期表現為局部輕微的疼痛。此類疼痛在休息后癥狀可以得到明顯緩解，但是在勞累或者劇烈活動之后會明顯加重。早期疼痛一般不影響患者睡眠，但是隨著病情的進展會出現夜間疼痛，從而影響患者的休息或睡眠。另外腰椎骨結核病患者在站立和行走的時候，往往用雙手拖住腰部，頭和軀干相互傾斜，使人體的重心后移，從而減輕體重對病變椎體的壓力。另外從地上拾東西的時候，患者不能彎腰，需要挺腰、屈膝下蹲，才能把東西撿起來，稱為拾物試驗陽性。