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陰道里面出現脹痛有可能是炎癥引起，也有可能是腫瘤引起，還有可能是因為子宮內膜異位癥所導致，具體分析如下：1、陰道炎癥：通常由于陰道內有炎癥性反應，導致陰道黏膜出現充血、水腫，導致局部出現脹痛。并且還會出現分泌物增多，還有人會表現為分泌物異味或者出現外陰瘙癢等癥狀。可以通過白帶常規化驗檢查，明確診斷之后積極治療；2、盆腔炎癥：導致大量的滲出而波及陰道穹窿部，所以引起局部的脹痛，建議積極治療盆腔炎癥；3、子宮內膜異位癥：子宮內膜異位癥到目前為止病因還不清楚，但是一旦異位在陰道局部就會引起脹痛。通常在性生活或者婦科檢查接觸到之后，這種脹痛更加明顯，建議可以考慮手術進行治療；4、腫瘤：比如盆腔比較大的腫瘤壓迫之后導致陰道局部血液循環受到影響，所以也會出現脹痛，建議盡快考慮手術治療。