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垂體腺瘤嚴重與病變大小、病變有沒有功能有關系。如果小的垂體腺瘤叫微腺瘤，沒有激素分泌功能，垂體腺瘤可以不管。因為垂體腺瘤大部分是良性的腫瘤，如果腫瘤比較大，腫瘤往上生長可以侵犯視神經、視交叉引起視野缺損；往下長，因為垂體下邊是蝶鞍，臨床叫的蝶鞍是顱底骨結構，像馬鞍子一樣。如果往下侵犯可引起蝶鞍的受累，引起頭疼癥狀。如果有激素分泌功能的腫瘤，可以分泌泌乳素、生長激素。分泌生長激素可以引起巨人癥、肢端肥大癥，特別是小姑娘突然手腳長大。這種情況就要注意。或者體格長魁梧，是生長激素分泌過多的癥狀，影響病人生活質量，特別是相貌，面部變寬。女生過早乳頭溢液、經期異常是泌乳素的問題。