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女性小腿水腫有以下原因：1、生理性原因：長期站立或者坐立導致下肢循環不良，患者可以出現小腿水腫，經過平臥休息或者抬高雙下肢，小腿水腫可以消失；2、激素水平變化：女性月經前及月經期中可以出現小腿水腫，主要由激素水平變化引起；3、腎臟疾病：腎臟疾病是引起腳踝浮腫的常見疾病，通過檢查尿常規、腎功能可以發現；4、肝臟疾病及心臟疾病：心功能不全及肝臟疾病，可以引起心源性或者肝源性水腫，表現為小腿水腫，通過相應檢查可以排除；5、內分泌系統疾病：比如甲狀腺功能減退癥可以引起小腿水腫，通過檢查甲狀腺的功能，檢查血里的血清總三碘甲腺原氨酸(T3)、血清總甲狀腺素(T4)水平可以判斷是否由于甲狀腺功能減退癥引起浮腫；7、特發性水腫：排除所有疾病引起的腳踝浮腫后，臨床可以診斷為特發性水腫，患者表現為間斷的雙下肢水腫，病史較長，肝、腎、心臟以及內分泌檢查正常，夏天癥狀較重，其他季節癥狀，較輕這種水腫暫時不需要特殊處理，定期觀察及檢查腎功能、尿常規、甲狀腺功能即可。