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根據病因不同，腦白質病變分為遺傳性和獲得性，具體治療如下：一、遺傳性腦白質病變：又稱為腦白質營養不良，主要是指腦白質的髓鞘在形成過程中，由于某些酶的缺乏，而導致髓鞘的形成障礙，對于這類的腦白質病變，目前沒有辦法能夠治愈，常見的有腎上腺腦白質營養不良和異染性腦白質營養不良。對于腎上腺腦白質營養不良，可以通過腎上腺皮質激素進行替代治療，但是并不能阻止髓鞘的破壞，對于遺傳性的腦白質營養不良，目前沒有比較好的治療辦法。二、獲得性腦白質營養不良：1、缺血、缺氧疾病導致的腦白質病變：如一氧化碳中毒導致的腦白質病變，可以通過高壓氧進行治療；2、神經系統免疫介導的病變：常見的有多發性硬化、視神經脊髓炎等，對于這類疾病的腦白質損害，在急性期可以給予激素的沖擊治療，急性期過后還需要使用疾病的修正藥物，來減少脫髓鞘疾病的復發，降低對中樞神經系統的破壞。