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孕38周羊水渾濁怎么辦

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 周齊 主任醫師
孕38周羊水渾濁,一般只需要嚴密監測。部分患者在做B超時,顯示羊水渾濁,所謂的渾濁,可能就是其中會有許多的胎脂,這種情況就會動態監測,羊水的變化情況,進行不同的處理:1、羊水量在12cm以上:是正常的現象,如果同時伴隨NST(無刺激胎心監護)陽性,可以繼續隨診;2、羊水量在8-12cm:這屬于嚴密監測的范圍,可能3天左右就讓患者做監護、B超,繼續隨診;3、羊水量在5-8cm:需要收入院進行觀察,入院后囑患者做OCT試驗(縮宮素激惹試驗),是間接檢測胎盤功能狀態的方法。如果OCT試驗是陰性,沒有影響,可以繼續待產。如果OCT試驗是陽性,證明胎盤功能減退,必要時有可能需要人工破膜,觀察羊水的性狀,到底是Ⅰ度,還是Ⅲ度污染,一旦發現羊水Ⅲ度的污染,而且黏稠的情況下,就需要立即終止妊娠。
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