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甲狀腺功能五項是查什么

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師
甲功五項包括總T3、總T4、游離T3、游離T4,還包括調節甲狀腺激素的調節激素,是由下丘腦垂體分泌的促甲狀腺激素TSH。甲狀腺激素是維持人體代謝的興奮性激素,在機體內甲狀腺激素水平升高時,促甲狀腺激素水平下降,甲狀腺激素水平下降時,促甲狀腺激素水平升高,它們之間形成負反饋調節機制。當激素生產過多時,機體產生高代謝癥候群,患者出現心慌、出汗、怕熱、消瘦、食欲亢進,大便次數增多,甲狀腺呈1-2度的腫大。部分患者出現突眼,可以單側出現,也可以雙側出現,雙眼炯炯有神、瞬目減少、上瞼攣縮,體檢時可以發現上眼球露出白眼仁。有些患者累及到心臟還可發生心律失常、心房纖顫,女性患者出現月經紊亂,以月經量減少為其特征。最常見的疾病就是彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥,如果甲狀腺激素合成分泌減少,機體產生的是低代謝癥候群。如果患者記憶力減退、嗜睡、關節疼痛、體重增加,檢查血液中甲狀腺激素水平下降,應該給予左甲狀腺激素替代治療。甲狀腺激素主要是這五項,要根據患者的臨床癥狀、體征、實驗室檢查綜合判斷。
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