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繼發孔房間隔缺損是先天性房間隔缺損中，一種非常常見的類型，在臨床上也通常稱為中央型房間隔缺損，是否一定要手術需要具體分析：1、不要：如果這種房間隔缺損比較小，通過超聲心臟彩超進行確定以后，大概大小在5mm或者4mm以下，實際上對整個心臟的血流動力學，影響非常有限。對于這一類情況，通常不太主張去積極地治療手術干預；2、要：如果大于5mm或者是更大，這種情況覺得對整個心臟的血流動力學已經構成影響，還是建議盡早地積極地進行手術干預。如果是經典的二孔型房間隔缺損，各個邊緣的條件又比較理想，還是可以采用介入封堵的方法，放入封堵器，把整個缺損堵上達到最終治療目的。但是對于比較小的繼發孔房間隔缺損，通常讓這一類病人再耐心等待，定期復查看有沒有漲上去的可能性。如果沒有漲上去的可能性，也影響右心的前負荷，通常推薦這個病人盡早地進行手術治療，微創的方式首選。