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腎功能衰竭可以恢復(fù)嗎

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎功能衰竭是否可以恢復(fù),需要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行判斷。腎功能衰竭是由于各種原因造成腎臟喪失了部分或者全部排出毒素和水分的功能,使毒素和水分在體內(nèi)聚集。腎功能衰竭可以根據(jù)發(fā)病病史以及預(yù)后,分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。具體分析如下:1、急性腎功能衰竭:經(jīng)過積極治療以后,絕大多數(shù)可以恢復(fù)。急性腎功能衰竭有腎前性的因素、腎性的因素,以及腎后性的因素,肌酐可以在短時(shí)間內(nèi)急劇升高,出現(xiàn)無尿或者少尿的狀態(tài)。體內(nèi)可以產(chǎn)生對(duì)于機(jī)體某些部位的抗體,例如抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體、抗基底膜抗體,這個(gè)時(shí)候應(yīng)用血液透析、血漿置換,或者大劑量的甲基潑尼松龍來進(jìn)行治療,絕大多數(shù)人經(jīng)過治療,可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi),也就是肌酐恢復(fù)到正常范圍;2、慢性腎功能衰竭:即使經(jīng)過積極治療,也只能恢復(fù)一部分,不可能全部恢復(fù)。慢性腎功能衰竭是疾病慢性化,超過3個(gè)月,腎小球?yàn)V過率降低,需要對(duì)癥治療,排出毒素、降低血壓、排出水腫。這個(gè)時(shí)候,盡管經(jīng)過積極治療,也只能延緩一部分,也不可能使血中的肌酐以及尿素氮等毒素降低到正常水平。只能延緩其進(jìn)展速度,總有一天要進(jìn)展到尿毒癥期,也就是腎臟疾病的終末期。
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