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大牙松動(dòng)疼痛怎么辦

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師
大牙松動(dòng)、疼痛,需根據(jù)具體病因進(jìn)行治療。具體如下:1、牙根尖周炎:如急性的根尖炎癥或者膿腫,且牙齒有一定的浮動(dòng)感,檢查時(shí)牙齒有一定的松動(dòng)度和明顯叩痛。此時(shí)在拍片明確診斷的情況下,可將牙磨開進(jìn)行根管治療,能夠有效緩解疼痛。治療后可以將牙進(jìn)行修補(bǔ),或者使用牙套將其包裹起來;2、牙周炎伴牙周膿腫:大牙出現(xiàn)松動(dòng)和疼痛,可能是牙周炎同時(shí)伴牙周膿腫導(dǎo)致。可以進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療,如牙周潔治、牙周刮治、牙周袋上藥。對(duì)松動(dòng)較嚴(yán)重的牙齒,控制炎癥后,可以選擇拔牙;3、牙周炎伴牙髓炎:即逆行性牙髓炎,此時(shí)可能一方面要積極治療牙周炎,如牙周潔治、牙周刮治、牙周袋上藥等。此外還需進(jìn)行根管治療,將牙磨開后進(jìn)行殺神經(jīng)治療,從而既能減緩牙的松動(dòng),又緩解牙齒的疼痛。若牙松動(dòng)嚴(yán)重,在牙周炎情況下,也沒必要進(jìn)行治療,同樣可以進(jìn)行拔牙;4、腫瘤或癌:部分癌、腫瘤也會(huì)引起牙齒松動(dòng)和疼痛,拍片時(shí)需要注意鑒別。可能要在治療囊腫或者腫瘤的同時(shí),對(duì)牙齒進(jìn)行相應(yīng)處理,如拔牙或根管治療。
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