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帕金森老人晚上鬧騰怎么治療

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 王梁 副主任醫(yī)師
帕金森患者晚上鬧騰非常常見,有以下三種原因,根據不同原因治療方法不同,具體如下: 1、帕金森的癥狀在夜間容易加重,帕金森病會造成身體的遲緩、肌肉的僵硬,晚上睡覺的時候老人身體僵硬,翻身都很困難,所以僵硬、疼痛就會造成鬧騰,不停地要求家屬幫助翻身、拍背、按摩。按照帕金森癥狀加重來處理,用復方左旋多巴以及受體激動劑等常用的抗帕金森藥物,夜間加量,使睡眠期間的癥狀能夠緩解。肢體放松,不是很僵硬,睡覺變好就不會鬧騰了。此外還可以給予輔助的治療方案,比如烤電、按摩,協助患者放松肌肉; 2、帕金森患者會出現精神癥狀,帕金森病主要是運動癥狀,但是隨著年齡的增加,隨著患病年限的增長,很多患者會出現認知的障礙,即大腦遲鈍。尤其是夜間,會出現性格的古怪,甚至出現幻覺。嚴重的會出現精神癥狀,打人、罵人,可能會傷害到自己和家人。如果出現這種情況,醫(yī)生判斷是帕金森相關的精神癥狀造成的鬧騰,要給促眠、鎮(zhèn)靜的藥物,甚至有些特殊的病人,需要加用少量的抗精神病的藥物; 3、很多帕金森患者有睡眠障礙和RBD,睡眠中大喊大叫,睡眠行為異常,表現為經常做夢,而且做的都是噩夢,非常真實,難以把夢境和現實分開。因為夢非常恐懼,所以患者在做夢的時候會大聲喊叫,甚至有手腳的揮舞,傷害到自己和家人,是帕金森患者常見的一種睡眠行為障礙,要改善睡眠質量,睡前加用促眠的藥物,能夠有效緩解癥狀。
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