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什么是C反應蛋白

參與醫生

武漢大學中南醫院 劉漢興 副主任醫師
C-反應蛋白是在機體受到感染或者組織損傷時,血漿中急劇上升的蛋白質。 傳統的觀點認為C反應蛋白是一種非特異的炎癥標志物,但是最近十多年的研究提示,C-反應蛋白直接參與炎癥和動脈粥樣硬化等心腦血管疾病,并且是心腦血管疾病最強有力的預示因子和危險因子,超敏C反應蛋白跟普通的C-反應蛋白屬于同一種蛋白,只是由于檢測的方法更敏感而被稱為超敏C反應蛋白。 C-反應蛋白在感染性疾病和結締組織病中,具有較高的應用價值,而超敏C反應蛋白近年來,在心腦血管疾病、糖尿病中,受到了越來越多的關注。 一般來說血清C-反應蛋白是提示細菌感染的一項敏感而且客觀的指標,細菌感染時,血清的C-反應蛋白可以中度到高度的增高,陽性率可以達到90%以上,而病毒感染C-反應蛋白水平大多正常或者輕度增高,因此在出現急性感染癥狀的時候,可以通過C-反應蛋白來區分細菌感染和非細菌的感染。 C-反應蛋白還可以作為一種急性期反應蛋白,在大多數的結締組織病,比如類風濕性關節炎的活動期都可以升高。所以說,C-反應蛋白可以作為類風濕性關節炎早期關節破壞以及判斷預后的一個重要指標。 此外,C-反應蛋白還可以反映動脈粥樣硬化斑塊成分,并且預測斑塊破裂的可能性,是心腦血管疾病的獨立預測因子。冠心病和急性心肌梗死的患者,C-反應蛋白也會明顯增高。 目前來說,C-反應蛋白已經成為健康人以及冠狀動脈疾病患者心血管風險的預測因子,也是監測疾病治療效果的一個指標。 對于一般人群來說,如果是一個急性的感染,可以通過C-反應蛋白來區分感染是什么樣的性質,比如是炎癥還是病毒的感染,對于不存在急性感染的患者。比如說如果你平時去醫院檢測就有C-反應蛋白增高,需要警惕一下是不是有可能增加心腦血管疾病的這種風險。所 以說也要去醫生那里咨詢,明確一下C-反應蛋白增高的原因。
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