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腎盂癌和腎癌都屬于泌尿系統腫瘤，但是兩種不同類型的腫瘤。腎盂癌多數是異型細胞癌，腎癌多數是透明細胞癌，所以類型不一樣談不上哪個嚴重，都屬于惡性腫瘤，都需要盡早診斷、盡早治療。治療方案可能有些不同，比如腎盂癌要做腎臟的根治性切除，加上輸尿管、部分膀胱的切除。腎癌一般可以做腎臟的根治切除，對于不太大的腫瘤，或者在腎臟的一級，比如上級或者下級，可以考慮做腎臟的部分切除，進行保腎手術。治療之后要密切隨訪，比如腎盂癌可能要做B超或者膀胱鏡檢查，及早發現是否有膀胱的病變。腎盂癌的上皮屬于異型上皮，與膀胱的上皮類似，所以也要定期檢查膀胱，以免膀胱出現腫瘤。腎癌手術之后可以經常做B超，看腎區是否有病變，包括全身的檢查。所以腎癌和腎盂癌都需要重視，沒有哪個更嚴重、哪個更輕的說法，對身體都有危害，一旦發現應該及早診斷、及早治療。