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腰痛是一種非常常見的骨科癥狀，腰痛的原因也有很多種。可以分為單純的腰痛、腰痛伴有腿疼，也就是伴有坐骨神經疼，還有腰疼伴有其它癥狀，這三類腰疼的原因不同。如果單純的腰痛，最常見的是腰背部的肌肉筋膜炎、慢性的腰肌勞損等這軟組織來源的疾病。單純的腰痛來源于腰椎本身，比如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎的峽部裂、腰椎滑脫等，這些腰椎本身的疾病能引起腰痛，而且是非常明顯的腰疼。腰椎的疾病，比如結核、腫瘤或者炎癥性疾病也能引起腰疼，而且腰疼往往更加劇烈，甚至夜間疼會影響到睡眠。還有一類腰疼是對于老年人，有些是骨質疏松性的來源，叫做骨質疏松性的骨疼，往往同時伴有其它背部疼痛，或者夜間抽筋等癥狀。另外，單純的腰疼還要要警惕有沒有結石的問題，尤其是腎結石或者輸尿管結石，這種腰疼往往是陣發性的，有些叫做絞疼，像刀割或者絞著疼的疼痛，往往非常劇烈，而且疼痛難忍，是陣發性的。對于腰疼伴有腿疼的癥狀，要高度懷疑是腰椎來源，比如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥等。腰疼伴有其它部位的疼痛，比如伴有骶髂關節區域的疼痛，尤其年輕人一定要小心，有沒有強制性脊柱炎等內科疾病的風險。如果是慢性的腰疼伴有骶髂關節區的疼痛，一定要到醫院做相應的檢查排除有沒有強直性脊柱炎、類風濕性關節炎等疾病。