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孩子夜間咳嗽厲害怎么辦

參與醫(yī)生

湖南省兒童醫(yī)院 羅淑娟 副主任醫(yī)師
遇到孩子夜間咳嗽厲害,要進(jìn)行止咳化痰的對癥處理,還要明確引起夜間咳嗽的原因,再針對病因進(jìn)行治療,才能夠真正緩解夜間咳嗽的癥狀,具體如下:1、對癥處理:如果沒有氣促、發(fā)紺,精神狀況好,可以選用口服的止咳化痰藥物。如果孩子不抗拒霧化,還可以加用霧化吸入的方法,進(jìn)行止咳化痰的對癥處理,隨后觀察病情演變。如果治療后夜間咳嗽好轉(zhuǎn),說明治療有效;如果經(jīng)過治療咳嗽越發(fā)厲害,甚至出現(xiàn)氣促、發(fā)紺,建議立即帶孩子到醫(yī)院就診;2、對因處理:進(jìn)一步明確引起夜間咳嗽的原因,如果是病毒感染引起夜間咳嗽,大多數(shù)情況下并沒有特效抗病毒藥,以對癥支持治療為主。如果是細(xì)菌感染引起夜間咳嗽,要加用敏感抗生素進(jìn)行抗細(xì)菌的治療。如果是學(xué)齡前期或者學(xué)齡期孩子,夜間干咳劇烈,但是白天咳嗽不劇烈,要高度懷疑支原體或衣原體感染引起的夜間咳嗽,必要時要到醫(yī)院進(jìn)行支原體感染檢測,明確是支原體或衣原體感染引起夜間咳嗽,要加用大環(huán)內(nèi)酯類藥物進(jìn)行抗支原體或衣原體感染。還有部分學(xué)齡期或?qū)W齡前期孩子以夜間咳嗽或者早晚咳嗽為主,還要警惕過敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘可能,如果咳嗽持續(xù)一個月以上,經(jīng)過普通的抗感染治療無效,懷疑是過敏性咳嗽或者是咳嗽變異性哮喘,要到醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,進(jìn)一步明確病因。
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