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結核桿菌感染之后傳染性是否強，取決于感染的結核類型。常見于以下幾種：1、肺結核：尤其是痰涂片結核桿菌陽性的患者，傳染性相對而言比較強，可以通過呼吸道的飛沫傳播，主要通過近距離接觸，空氣傳播。另外結核桿菌也可以通過氣溶膠傳播，也就是在呼吸道的飛沫當中，如果含有＜5μm的顆粒，可以長時間在空氣當中懸浮，尤其是在密閉的環境當中，可以通過吸入氣溶膠感染結核；2、肺外結核：如結核性胸膜炎、結核性腦膜炎、泌尿系統結核、腹腔結核、肝結核以及其它系統引起的結核，一般傳染性不強。結核桿菌通過直接接觸很少引起感染，進行護理或者直接接觸時，一般不需要采取特殊的防護措施。對于肺結核的患者而言，一般護理人員或者醫生、護士等需要接觸的人員，還有其他的家庭成員，接觸患者時需要佩戴口罩或者進行呼吸道隔離進行治療。