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胃癌的手術方式可分為根治性手術和姑息性手術兩大類。 1.根治性手術：將瘤體全部以及腫瘤所在組織和器官的大部或全部進行切除，同時還需要連同該部位周圍的淋巴結轉移區整塊切除。根據病灶部位分為近端胃切除術、遠端胃切除術及全胃切除術。 近端胃切除術：適用于早、中期賁門癌，切除遠端胃后，作食道或殘胃斷端端端吻合術，或將胃斷端閉鎖后于胃前壁大彎側另開口與食管作端側吻合術； 遠端胃切除術：適用于早、中期幽門區和少數位于小彎下部和大彎的癌瘤。切除胃癌后，將胃殘端與十二指腸作端端吻合術，如切除胃較多，張力太高時，可縫閉十二指殘端，作胃空腸吻合術，重建消化道； 全胃切除術：適用于早、中期胃體癌，或胃癌范圍超過胃的三分之二者，全胃切除術后，以食管與空腸襻作端側吻合術，或作腸管代胃術以重建消化道通路。 2.姑息性手術：曠置腫瘤遠端造瘺手術。