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化療后大便次數增加是什么原因

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
病人化療后大便次數增多應根據不同的病因,給予不同的治療,主要原因如下:1、由于化療藥物對胃腸道刺激,導致胃腸道蠕動增加,從而引起排便次數增加。常規排便1-2次/天,通常增加到2-3次/天或大約4次/天,對病人生活質量無明顯影響且排便性狀相對正常,不屬于腹瀉的情況,可以進行觀察是否為化療藥物所致;2、由于化療藥物的嚴重刺激,可能引起類似腸炎的表現,并非感染所致,可能導致劇烈腹瀉或排便次數增加,甚至出現水樣便,比如使用伊立替康后出現此類癥狀,相對較常見。應給予止瀉藥物進行有效的止瀉治療,比如思密達、易蒙停;3、若因化療藥物刺激導致腸道感染,也將出現排便次數增加或腹瀉,甚至水樣便。此時應結合病人是否存在感染方面的指標,比如發熱、腹痛等,進一步完善病原學證據,并給予抗炎、抗感染治療,若有效,則癥狀可能將有所改善和緩解。
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